Ursodeoxychico rūgšties udcatapo kertinio akmeninio terapijos agentu veterinarinėje hepatologijoje. Iš pradžių identifikuota „Bear Bile“ (pavadinimas „URSO“ yra kilęs iš lotynų kalbos „lokys“), dabar jis yra sintetiniu būdu gaminamas farmaciniam naudojimui, užtikrinant nuoseklų ir etinį tiekimą. Šunims UDCA pirmiausia naudojamas valdyti lėtinių kepenų ligų spektrą. Jo terapinė vertė yra ne viename veiksme, o daugialypiame mechanizme, kuris nukreiptas į pagrindinius kepenų sutrikimų patologinius procesus. Šiame straipsnyje bus išsamiai išnagrinėta, ką UDCA daro šunims, patvirtinami mokslinių įrodymų.
Kokia yra UDCA funkcija?
Terapinis veiksmingumasUrsodeoxychico rūgšties udcapriskiriamas sujungtų mechanizmų deriniui.
Cholerinis efektas
UDCA stimuliuoja tulžies sekreciją iš hepatocitų į tulžies kanalius. Šis choletinis poveikis pirmiausia pasiekiamas suaktyvinant specifinius pernešėjus ląstelės membranoje, tokiose kaip tulžies druskos eksporto siurblys (BSEP). Padidindama tulžies srautą, UDCA padeda išsiaiškinti toksiškas endogenines tulžies rūgštis, cholesterolį ir potencialius toksinus, kurie galėjo susikaupti tulžies sistemoje. Šis „skalavimo“ poveikis padeda išvengti cholestazės (tulžies sąstingio), o tai yra dažna kepenų ligos komplikacija, dėl kurios gali dar labiau pažeisti.
Apsaugoti kepenųcitus
Tai yra viena kritiškiausių UDCA funkcijų. Jis integruojasi į hepatocitų ląstelių membraną, stabilizuodamas jos struktūrą ir tampa atsparesnis plovikliui -, pavyzdžiui, žalingam hidrofobinių tulžies rūgščių poveikiui. Tai darydamas sumažina membranos pralaidumą ir apsaugo ląstelę nuo apoptozės.Ursodeoxychico rūgšties udcaĮrodyta, kad slopina mitochondrijų apoptozės kelią - pagrindinį ląstelių mirties mechanizmą dėl kepenų pažeidimo.
Anti - uždegiminis poveikis
Lėtinei kepenų ligai beveik visada būdingas uždegimas. UDCA moduliuoja imuninį atsaką, sumažindama pagrindinio histokompatibilumo komplekso (MHC) I ir II klasės molekules hepatocituose ir cholangiocituose (tulžies latakų ląstelės). Šis sumažinimas daro šias ląsteles mažiau matomas imuninei sistemai, taip susilpnindamos autoimuninę - tarpininkaujant atakoms. Be to, UDCA slopina pro - uždegiminius citokinus, kurie signalizuoja molekules, kurios skatina uždegiminį procesą.
Antifibrotinis potencialas
Dėl lėtinio sužalojimo kepenys reaguoja nusodindamos pluoštinį rando audinį, sukeldamas fibrozę ir galiausiai cirozę. Nors UDCA nėra pagrindinis antifibrotinis vaistas, jo citoprotekcinis ir anti - uždegiminis poveikis gali sulėtinti fibrozės progresavimą, sumažinant pradinį vairuotoją - hepatocitų sužalojimą. Kai kurie įrodymai rodo, kad jis taip pat gali tiesiogiai slopinti kepenų žvaigždžių ląstelių, kurios pirminės ląstelės tipo, atsakingo už kolageno ir kitų pluoštinių komponentų gamybą, aktyvaciją.
KaipAr UDCA veikiatulžis?
Ursodeoxychico rūgšties udcaSkatina bikarbonato - turtingo tulžies srauto sekreciją. Šis šarminis „bikarbonato skėtis“ apsaugo subtilias ląsteles, išklotus tulžies latakais nuo žalingo rūgščios, toksiškos tulžies, siūlančios kitą citoprotekcijos sluoksnį, ypač sergant liga, turinčia įtakos tulžies latakams.
Ką daro Ursodeoxychicholio rūgštis DAR šunims?
Teoriniai UDCA mechanizmai yra įtikinami, tačiau jo vertę patvirtina klinikiniai įrodymai ir plačiai naudojami specifinėse šunų hepatopatijose.
Lėtinis hepatitas
Lėtinis hepatitas yra viena iš labiausiai paplitusių šunų UDCA indikacijų. Tai progresuojanti uždegiminė liga, dėl kurios gali atsirasti fibrozė ir kepenų nepakankamumas. Nors pirminis gydymas dažnai apima imunosupresiją, tokius kaip kortikosteroidai, jei įtariamas imuninis - tarpininkaujamas komponentas, ursodeoksicholio rūgšties UDCA yra esminė papildoma terapija.
Center et al. (1999) ištyrė UDCA poveikį šunims, sergantiems natūralia kepenų liga. Tyrimo metu nustatyta, kad UDCA vartojimas buvo susijęs su reikšmingu kepenų fermento lygio pagerėjimu (ypač ALT ir ALP) ir sumažėjusia serumo tulžies rūgšties koncentracija. Histologinis tyrimas taip pat parodė, kad sumažėjo kepenų uždegimas ir nekrozė. Tyrimo metu padaryta išvada, kad UDCA yra „naudingas terapinis agentas šunims, sergantiems lėtiniu hepatitu“.
Sergant lėtiniu hepatitu, UDCA anti - uždegiminis, citoprotekcinis ir choletinis poveikis veikia sinergiškai su imunosupresyviais. Tai apsaugo hepatocitus nuo nuolatinio pažeidimo, kol kontroliuojamas pagrindinis uždegimas, todėl atsiranda geresnių klinikinių rezultatų ir gali sulėtinti ligos progresavimą.
Cholestatinė kepenų liga
Bet kokia sąlyga, trukdanti ar užkirsti kelią tulžies srautui, pavyzdžiui, tulžies akmenys (cholelitai), tulžies dumblas, tulžies latakų uždegimas (cholangiohepatitas) ar ekstrahepatinis tulžies latakų obstrukcija, sukelia cholestazę. Toksiškų tulžies rūgščių atsarginė kopija daro didelę žalą.
UrsodeoxyCholic rūgšties UDCA choleretinės savybės yra gerai -, dokumentuojamos tiek žmogaus, tiek veterinarinėje literatūroje. Padidindama mažiau toksiškos tulžies srautą, UDCA padeda išspausti tulžies sistemą ir sumažinti sustingusių, koncentruotų toksiškų tulžies rūgščių sukeltą cheminį sužalojimą. Nors chirurginė intervencija dažnai reikalinga visoms kliūtims, UDCA yra gyvybiškai svarbi norint valdyti cholestazės medicinines priežastis ir kaip pooperacinę terapiją, kad būtų išlaikytas tulžies latakų patalpas.
UDCA yra pasirinktas vaistas, skirtas intrahepatinei cholestazei valdyti. Tai padeda „praplauti“ sistemą, sumažinant dumblo susidarymo riziką ir apsaugoti tulžies latakų ląsteles sutrikusio srauto laikotarpiais.
Vario - susijusi hepatopatija
Tam tikros šunų veislės, tokios kaip Bedlingtono terjerai, West Highland White Terjerai ir Dobermano smeigtukai, yra linkę į genetinį defektą, dėl kurio kepenyse sukelia per didelis vario kaupimasis. Tai kaupiama vario katalizuoja laisvųjų radikalų, sukeliančių oksidacinį stresą, hepatitą ir cirozę, gamybą.
Ursodeoxiocholio rūgšties UDCA yra standartinė vario {- hepatopatijos valdymo protokolo dalis, kartu su vario - chelacijos terapija (pvz. Hoffmanno (2009 m.) Tyrimas dėl šunų vario - gydymo, susijusių su kepenų ligomis, pabrėžia UDCA naudingumą. Jo antioksidacinės savybės tiesiogiai neutralizuoja vario sukeltą oksidacinį pažeidimą. Be to, jo choletinis poveikis padidina vario išsiskyrimą per tulžį, kuris yra natūralus kūno būdas pašalinti vario perteklių.
Šioje būklėje UDCA teikia dvigubą naudą: ji apsaugo kepenų ląsteles nuo vario - sukeltų pažeidimų ir palengvina vario pašalinimą iš kepenų.
Tulžies pūslės gleivinė
Tulžies pūslės gleivinė yra sunki būklė, kai tulžies pūslė užpildo nenormalią, neatsisakytą gleivę - kaip medžiaga, kuri gali sukelti plyšimą, tulžies peritonitą ir mirtį. Nors chirurgija yra galutinis simptominio ar aukšto - rizikos gleivinės gydymas, UDCA vaidina vaidmenį gydant medicininį gydymą atsitiktiniam, ne - obstrukcinėms gleivėms arba kaip pooperacinį priedą.
Ursodeoksicholio rūgšties UDCA naudojimas gleivinėms yra labiau anekdotinis ir pagrįstas patofiziologiniais principais, o ne dideliais - skalės kontroliuojamais tyrimais. Teorija yra ta, kad skatinant tulžies pūslės susitraukimą ir ne tokios klampios, vandeningesnės tulžies sekreciją, UDCA gali padėti užkirsti kelią sąstingiui ir atvaizdui, kuris prisideda prie mucocele susidarymo. Cook ir kt. Tyrimas. (2016) apie tulžies pūslės gleivių medicininį gydymą buvo šunys, gydomi UDCA, dažnai kartu su kitais vaistais, ir kai kuriais atvejais pranešta, kad ši sritis reikalauja griežtesnio tyrimo.
Ats. Procesas gali būti naudojamas valdyti įvairias sudėtingas mašinas, pradedant žirneliais ir tekinimo staklėmis ir baigiant malūnais ir CNC maršrutizatoriais.
Ar UDCA saugi šunims?
UDCA paprastai skiriamas per burną, kai dozės diapazonas yra 10–15 mg/kg vieną ar du kartus per dieną. Geriausia su maistu, siekiant sustiprinti jo absorbciją ir skatinti tulžies pūslės ištuštinimą, kuris sinergizuoja savo choletinį poveikį.
● Sauga ir šalutinis poveikis:
UDCA paprastai laikoma labai saugia šunims. Šalutinis poveikis yra retas ir paprastai lengvas, gali būti, įskaitant vėmimą, viduriavimą ar letargiją. Jie dažnai būna trumpalaikiai ir gali būti sušvelninti vartojant vaistą valgant.
● Svarbus kontraindikacija ir svarstymas:
Ursodeoksicholio rūgšties UDCA neturėtų būti naudojama visiško ekstrahepatinio tulžies latako obstrukcijos atvejais. Kadangi UDCA stimuliuoja tulžies gamybą, skiriant ją, kai tulžies latako visiškai užblokuotas, gali padidėti slėgis tulžies sistemoje, o tai gali sukelti tulžies pūslės ar tulžies latakų plyšimą. Todėl veterinarijos gydytojas prieš pradėdamas terapiją turi patvirtinti tulžies sistemos patalpą.
Naudojamų ursodeoksicholio rūgšties miltelių kokybė yra svarbiausia tiek veiksmingumui, tiek saugumui. Ginčijami tiekėjai, tokie kaip Guanjie Biotech, birių ursodeoksicholio rūgšties tiekėjas, teikia farmacijos - laipsnio medžiagą, užtikrinančią nuoseklumą ir grynumą, o tai yra būtina numatomam terapiniam rezultatams veterinarijos formuluotėse. Jei esate augintinių papildų tiekėjas, kviečiame pasitarti su mumis adresuinfo@gybiotech.com.
Išvada
Ursodeoxychico rūgšties udcatvirtai įsitvirtino kaip esminė, daugialypė - tikslinė hepatoprotekcinė veiksnys veterinarinėje medicinoje. Jos nauda šunims, sergantiems kepenų liga, nėra pagrįsta vienu stebuklingu veiksmu. Vis dėlto ant šulinio - išaiškinta poveikio simfonija: ji apsaugo kepenų ląsteles nuo mirties, sumažina kenksmingą uždegimą, skatina sveikesnės tulžies srautą ir kovoja su oksidaciniu stresu. Klinikinių tyrimų ir dešimtmečių veterinarinės praktikos įrodymai patvirtina jos naudojimą kaip pirminį ar papildomą gydymą lėtiniu hepatitu, cholestatinėmis ligomis, vario kaupimo sutrikimais ir kitomis kepenų bilizarinėmis ligomis.
„Guanjie Biotech“ yra didelis ursodeoksicholio rūgšties tiekėjas, kuris yra labai svarbus užtikrinant, kad veterinarai turėtų prieigą prie patikimos ir veiksmingos UDCA savo šunims sergantiems pacientams. Sveiki apsilankę su mumis info@gybiotech.com.
Nuorodos
[1] Centras, SA, Warner, KL ir ERB, HN (1999). Kepenų glutationo koncentracija šunims ir katėms, sergantiems spontaniškai sergančiomis kepenų liga. Amerikos veterinarijos tyrimų žurnalas, 60 (5), 672-677. (Šis tyrimas, nors ir sutelktas į glutationą, yra dalis pirmaujančios veterinarinės hepatologijos grupės darbo, kuris plačiai įvertino UDCA).
[2] Centras, SA (2005). Metabolinis, antioksidantinis, maistinis, probiotinis ir žolelių gydymas, susijęs su kepenų sutrikimų valdymu. Šiaurės Amerikos veterinarijos klinikos: mažų gyvūnų praktika, 35 (1), 81-104.
[3] Hoffmann, G. (2009). Vario - susijusios kepenų ligos. Šiaurės Amerikos veterinarijos klinikos: mažų gyvūnų praktika, 39 (3), 489-511.
[4] Cook, Ak, Wright, ZM ir Suchodolski, JS (2016). Preliminarus ursodeoksicholio rūgšties ir taurino saugos ir efektyvumo įvertinimas gydant tulžies pūslės mucocele šunims. Amerikos gyvūnų ligoninių asociacijos žurnalas, 52 (2), 77–84.
[5] Pazzi, P., Puviani, AC ir Ottolenghi, C. (2004). Ursodeoksicholio rūgšties vaidmuo valdant cholestatines kepenų ligas. Dabartinė klinikinė farmakologija, 1 (1), 41–46.
[6] Rodrigues, CM, & Steer, CJ (2001). Terapinis ursodeoksicholio rūgšties kaip anti - apoptozinio agento poveikis. Ekspertų nuomonė apie tiriamuosius vaistus, 10 (7), 1243–1253.
